Lesiones orales

Las lesiones de la mucosa oral constituyen un grupo heterogéneo de alteraciones. Es importante su diagnóstico precoz y diferencial fundamentalmente en su proyección pronostica y en sus distintos grados de benignidad o malignidad, los cuales determinan su manejo terapéutico.

El tratamiento de las lesiones de la mucosa oral abarca un amplio campo de enfermedades de diversas causas. Debido al gran número de enfermedades sistémicas que tienen manifestaciones en la mucosa oral, estamos obligados como odontólogos a conocerlas y saber manejarlas. Por ello en esta clínica dental estamos continuamente formándonos para saber tratar a nuestros pacientes.

Lesiones blancasPara que se hagan una idea de la cantidad de lesiones orales que podemos encontrar, se las resumimos a continuación:

• Leucoplasia
• Lesiones traumáticas: hiperqueratosis friccional
• Candidosis oral
• Lesiones químicas y físicas:
  • Quemaduras químicas
  • Estomatitis por nicotina
  • Mucositis por radiación
• Líquen plano
• Lupus eritematoso
• Gránulos de Fordyce
• Manchas de Koplik
• Leucoedema
• Nevus esponjoso blanco
• Disqueratosis intraepitelial benigna hereditaria
• Queilitis actínica
• Carcinoma escamoso

Lesiones rojas

• Mucositis por irritación física o química
• Mucositis por xerostomía
• Estomatitis de contacto
• Mucositis por radiación
• Equímosis y petequias
• Candidosis oral
• Escarlatina (lengua en fresa)
• Lengua geográfica
• Déficits vitamínicos
• Anemia perniciosa
• Anemia ferropénica
• Lupus eritematoso
• Liquen plano erosivo
• Eritema multiforme
• Granulomatosis de Wegener
• Sarcoma de Kaposi
• Lesiones vasculares
• Eritroplasia precancerosa
• Carcinoma escamoso

Lesiones pigmentadas

• Tatuaje por amalgama
• Pigmentación racial
• Melanoma
• Nevus benignos y efélides
• Lengua pilosa
• Enfermedad de Addison
• Síndrome de Peutz
• Jaeghers
• Neurofibromatosis (Enfermedad de Von Recklinghausen)
• Sarcoma de Kaposi
• Ingestión de metales pesados (plomo, mercurio, bismuto)

Lesiones ulceradas:

• Úlcera traumática
• Estomatitis aftosa
• Sífilis primaria
• Liquen plano erosivo
• Síndrome de Behçet
• Neutropenia inducida por fármacos
• Neutropenia cíclica
• Herpes simplex
• Sialometaplasia necrotizante
• Enfermedad de Crohn
• Carcinoma escamoso
• Lengua escrotal
• Épulis fisurado
• Enfermedad de Crohn

Lesiones hiperplásicas:

• Hiperplasia por hidantoínas
• Fibromatosis gingival
• Gingivitis hiperplásica
• Estomatitis por nicotina
• Granulomatosis de Wegener
• Leucemia monocítica
• Leucemia mielomonocítica
• Sarcoidosis

Lesiones vesículo-ampollosas

• Herpes simplex virus tipo I (HSV-1)
• Varicela-Zóster
• Enfermedad mano-pie-boca
• Liquen plano ampollar
• Pénfigo vulgar
• Penfigoide
• Eritema multiforme

Tumoraciones y lesiones excrecentes

• Lesiones infecciosas (abscesos)
• Granuloma piógeno
• Granuloma periférico de células gigantes
• Lesiones vasculares (hemangioma, linfangioma)
• Lesiones óseas (torus)
• Mucoceles y ránulas
• Quistes de partes blandas intraorales
• Quistes intraóseos protruyentes (ver Protocolo de Quistes Maxilares)
• Verrugas y papilomas
• Granuloma específico (tuberculoso)
• Épulis congénito
• Granulomatosis de Wegener
• Glositis romboidal media
• Tiroides lingual ectópico
• Pioestomatitis vegetans
• Granulomatosis orofacial
• Enfermedad granulomatosa crónica
• Sarcoidosis
• Linfoma no Hodgkin
• Tumores malignos y benignos de glándulas salivales
• Tumores malignos de tejidos blandos submucosos
• Tumores óseos
• Carcinoma escamosoejarlas y no tener que derivar a otros especialistas.